Primero que nada ya que nos vamos a centrar en el tema sobre las úlceras por presión nos preguntamos…

¿Qué es una úlcera por presión?

Las úlceras por presión, úlceras en decúbito o llagas es toda lesión abierta de la piel o membrana mucosa con forma crateriforme (forma de cráter) al perderse parte del tejido; esto produce la escasa o nula cicatrización espontánea por eso perduran con el tiempo y necesitan y tratado continuo y cuidadoso. El término úlcera se puede aplicar a distintos campos como: odontológico (úlcera de la mucosa bucal), digestivo (úlcera de la mucosa péptica), dermatológico (úlcera cutánea); nosotras nos vamos a centrar en las úlceras cutáneas.

 

 

 

 

 Las úlceras son causadas por la deficiencia continua del flujo sanguíneo a los tejidos; son comunes en tejidos situados sobre una prominencia ósea que están ligadas a una presión prolongada contra un objeto (cama, férulas o enyesados). Si se interrumpe la presión tras unas cuantas horas se observa enrojecimiento pero no ocurre daño en los tejidos durante el tiempo que no está expuesta al foco de presión, si esta presión en cambio es prolongada ocasiona ulceración de los tejidos infectando poco a poco la epidermis y dañando el tejido subcutáneo y otros de ubicación profunda(La formación de ampollas en el área afectada muestra daño superficial, mientras que su coloración azul rojiza indica daño tisular profundo) provocando con el tiempo necrosis( muerte) de los tejidos afectados.

 

Las úlceras Producen una pérdida de la integridad de la piel por lo que el individuo queda expuesto al medio ambiente y a producir un foco infectivo llegando a alterar las funciones de la piel como la termorregulación y las funciones sensoriales. La pérdida de la piel, puede ser secundaria a un déficit de riego sanguíneo venoso, arterial o ambos. En la Actualidad se considera una patología importante al repercutir en ciertos grupos de población como: pacientes encamados, con alteraciones arteriales o venosas periféricas, diabéticos y miembros de la tercera edad.

¿Cuáles son las causas más frecuentes de las ulceras en los miembros inferiores?

La causa más frecuente es la escasa circulación de la sangre, causada por:

·         Lesiones por golpes, quemaduras, rozaduras u hongos.

·         La diabetes causa mala circulación o pérdida de sensibilidad y las personas no perciben si algo les presiona.

·         Enfermedades de la piel, vasculares, tumores e infecciones.

Tratamiento de las úlceras en miembros inferiores

Para el tratamiento es preciso conocer las causas subyacentes ( si padece mala circulación, diabetes... todo lo nombrado anteriormente). Estos pacientes, son más proclives a la sensibilidad por contacto, especialmente con alcoholes, antibióticos tópicos, alcoholes cetilestearílicos y parabenos, para ello se encuentran en distintos vendajes, ungüentos y cremas que nombraremos más adelante.

 

Las zonas con más riesgo a producirse una UPP suelen ser las que se muestran en la siguiente imagen:

Por lo tanto, para evitar esto, una de las medidas preventivas es los cambios posturales. En el siguiente enlace les mostramos un video para tener una idea de cómo actuar ante esto.

Cuidados de enfermería.Cambios posturales.

En el video se refiere a boca arriba: decúbito supino, de lado: decúbito lateral, boca abajo: decúbito prono.

Y para finalizar, aquí os dejo una pequeñita reflexión que espero que os guste, hasta pronto!! :):

La derrota tiene algo positivo, nunca es definitiva. En cambio, la victoria tiene algo negativo: jamás es definitiva.