Primero que nada ya que nos vamos a centrar en el tema sobre
las úlceras por presión nos preguntamos…
¿Qué es una úlcera por presión?
Las úlceras por presión, úlceras en decúbito o llagas es
toda lesión abierta de la piel o membrana mucosa con forma crateriforme (forma
de cráter) al perderse parte del tejido; esto produce la escasa o nula
cicatrización espontánea por eso perduran con el tiempo y necesitan y tratado
continuo y cuidadoso. El término úlcera se puede aplicar a distintos campos
como: odontológico (úlcera de la mucosa bucal), digestivo (úlcera de la mucosa
péptica), dermatológico (úlcera cutánea); nosotras nos vamos a centrar en las
úlceras cutáneas.
Las úlceras son causadas por la deficiencia continua del flujo sanguíneo a los tejidos; son comunes en tejidos situados sobre una prominencia ósea que están ligadas a una presión prolongada contra un objeto (cama, férulas o enyesados). Si se interrumpe la presión tras unas cuantas horas se observa enrojecimiento pero no ocurre daño en los tejidos durante el tiempo que no está expuesta al foco de presión, si esta presión en cambio es prolongada ocasiona ulceración de los tejidos infectando poco a poco la epidermis y dañando el tejido subcutáneo y otros de ubicación profunda(La formación de ampollas en el área afectada muestra daño superficial, mientras que su coloración azul rojiza indica daño tisular profundo) provocando con el tiempo necrosis( muerte) de los tejidos afectados.
Las úlceras Producen una pérdida de la integridad de la piel por
lo que el individuo queda expuesto al medio ambiente y a producir un foco
infectivo llegando a alterar las funciones de la piel como la termorregulación
y las funciones sensoriales. La pérdida de la piel, puede ser secundaria a un
déficit de riego sanguíneo venoso, arterial o ambos. En la Actualidad se
considera una patología importante al repercutir en ciertos grupos de población
como: pacientes encamados, con alteraciones arteriales o venosas periféricas,
diabéticos y miembros de la tercera edad.
¿Cuáles son las causas más frecuentes de
las ulceras en los miembros inferiores?
La causa más frecuente es la escasa circulación de la sangre, causada por:
·
Lesiones por golpes, quemaduras, rozaduras u hongos.
·
La diabetes causa mala circulación o pérdida de
sensibilidad y las personas no perciben si algo les presiona.
·
Enfermedades de la piel, vasculares, tumores e
infecciones.
Tratamiento de las úlceras en miembros
inferiores
Para el tratamiento es preciso conocer las causas subyacentes ( si padece
mala circulación, diabetes... todo lo nombrado anteriormente). Estos pacientes,
son más proclives a la sensibilidad por contacto, especialmente con alcoholes,
antibióticos tópicos, alcoholes cetilestearílicos y parabenos, para ello se
encuentran en distintos vendajes, ungüentos y cremas que nombraremos más
adelante.
Las zonas con más riesgo a producirse una UPP suelen ser las
que se muestran en la siguiente imagen:
Por lo tanto, para evitar esto, una de las medidas
preventivas es los cambios posturales. En el siguiente enlace les mostramos un
video para tener una idea de cómo actuar ante esto.
En el video se refiere a boca arriba: decúbito supino, de lado: decúbito lateral, boca abajo: decúbito prono.
Y para finalizar, aquí os dejo una pequeñita reflexión que
espero que os guste, hasta pronto!! :):
La derrota tiene algo positivo, nunca es definitiva. En
cambio, la victoria tiene algo negativo: jamás es definitiva.